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試管前“腹部多了三個孔，值得嗎？”

發(fā)表于2021-07-19 17:50:54 67 0
　　年前，一名41歲的女性因雙側(cè)輸*管堵塞問題向我們咨詢了試管嬰兒助孕，當時考慮到她年紀已經(jīng)超過了40，并且月經(jīng)也出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，因此我們建議她應該盡早到醫(yī)院做生育力評估，這樣也好根據(jù)她的*巢功能結(jié)果來預判她的試管助孕成功幾率。她在聽完建議后說到：“我疏通輸*管之后難道不可以自然懷孕嗎？我身體很好，想要自然受孕肯定沒什么問題?！?br />
　　然而，前兩天她發(fā)語音向我們大吐苦水：“我做了腹腔鏡手術(shù)，腹部打了三個孔但輸*管還是沒有疏通，現(xiàn)在我還可以做試管嬰兒嗎？”　　試管前“腹部多了三個孔，值得嗎？”　　對于上文中提到的情況，在解答前想先和大家來說一說為什么輸*管阻塞會不孕？　　輸*管對于女性是否能成功受孕起著關(guān)鍵的作用，精子和*子要想結(jié)合形成受精*，就需要在輸*管中“見面”?！　≥?管好比精子和*子相會的鵲橋，如果輸*管堵了，也就意味著牛郎（精子）和織女（*子）無法見面，也就永遠不可能形成胚胎，從而導致不孕。　　如何診斷輸*管？　　對于備孕超過一年未受孕的女性來說，尤其是曾有流產(chǎn)、接受過盆腔手術(shù)、患有結(jié)核史的女性，了解輸*管通暢度、宮腔和輸*管的形態(tài)及輸*管阻塞的部位尤為重要?！　〕Ｓ玫臋z查方法有輸*管通液術(shù)、子宮輸*管X線造影、子宮輸*管超聲造影、宮腔鏡及腹腔鏡檢查?！　♂t(yī)院特別提示：　　X光下的輸*管造影現(xiàn)在我們都是在高清晰度的超聲引導下，來做輸*管造影。大家知道超聲的輻射量是很小的，孕期產(chǎn)檢時孕婦都要做該檢查，可想它的安全性。所以患者只有在做檢查的當月不要試孕，第二個月就可以嘗試備孕了。　　輸*管堵塞應該如何治療？　　首先要明確藥物對輸*管阻塞是沒有治療效果的?！　?管堵塞輸*管阻塞的主要治療方式有兩種——腹腔鏡手術(shù)和試管嬰兒?！　「骨荤R手術(shù)即將粘連的疤痕切除以恢復輸*管的暢通。但是，腹腔鏡手術(shù)后可能在手術(shù)區(qū)域會長出新的疤痕，造成再次粘連。但需要注意的是，術(shù)后不能反復檢查看輸*管恢復結(jié)果，而需要建議患者術(shù)后試孕半年或一年，如果患者受孕了，那么*表手術(shù)是成功的，但如果備孕超過半年或一年也沒有懷孕，那么就意味著手術(shù)失敗了。此時，患者就需要通過接受試管嬰兒助孕才行?！　∈中g(shù)不一定成功還有損傷和風險，那我還有嘗試的必要嗎？　　對于這個問題，醫(yī)院的生殖專家給出了明確的建議：如果女方年齡＜35歲，經(jīng)由生育力檢查評估后，排*正常、精液正?？蓢L試手術(shù)。其余情況者，直接做試管嬰兒才是明智之選?！　‘斎唬绻贻p女性在患有雙側(cè)輸*管堵塞的情況下，想直接采用試管嬰兒技術(shù)早日助孕，那也是可以的?！　∫驗榧幢憬邮芰溯?管疏通后的患者，即使當下輸*管是通暢的，但是醫(yī)生也不知道你能不能百分百懷上。因為輸*管不光存在通暢度的問題，還存在管壁功能的問題，輸*管平滑肌的蠕動能力、內(nèi)壁纖毛的擺動運輸能力等，這些功能因素是無法檢測的?！　?5歲以上的女性生育能力呈直線下降，*巢功能在退化。對于這類患者時間就是生命，她們沒有時間去反復嘗試各種助孕方法了，這也是為什么我們會建議41歲的那位女性直接采用試管嬰兒技術(shù)來獲得助孕治療的原因。
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