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試管過程中這些重要的選擇做對的話試管就成功了一半！

發(fā)表于2021-06-30 12:56:41 42 0
試管過程中，我們需要作出很多選擇，什么時候做檢查，做幾*試管，是否養(yǎng)囊，是否鮮胚移植等等，這些都是試管中的關鍵步驟，而我們又應該怎么做呢？                    試管過程中，我們需要作出很多選擇，什么時候做檢查，做幾*試管，是否養(yǎng)囊，是否鮮胚移植等等，這些都是試管中的關鍵步驟，而我們又應該怎么做呢？今天，就為你揭秘試管過程中有哪些關鍵選擇，我們需要慎重對待！

授精方式的選擇
體外受精指精子和*子處于同一液體介質（培養(yǎng)液）中使之結合的方式，目前主要有兩種方式：
常規(guī)體外受精（IVF）——第一*試管嬰兒：將優(yōu)化處理后的精子與*子行精*共培養(yǎng)，優(yōu)質精子將穿透*子使其受精。精子和*子“自由戀愛”完成受精。
*胞漿內單精子注射（ICSI）——第二*試管嬰兒：在某些情況下，精子無法穿透*子外殼進行受精，這時就需要胚胎師進行“包辦婚姻”，采用*胞漿內單精子注射技術“將挑選的精子直接注射入*子內部幫助受精”。
IVF和ICSI均具有相應的適應癥，需要臨床與實驗室醫(yī)生根據患者的具體情況選擇最合適的輔助技術手段。所謂的第一*和第二*試管嬰兒技術是“由于開展的時間先后不同”而命名，并不是簡單的技術升級，不存在一*比一*強的說法，不可用優(yōu)劣、先進與否進行評價。

胚胎培養(yǎng)階段的選擇
*裂期胚胎：指受精后發(fā)生*裂至致密化之前的胚胎發(fā)育階段，時間上指“第二、三天的胚胎”?？s短了胚胎在體外的培養(yǎng)時間，降低了無可用胚胎的風險。
囊胚：指胚胎的細胞開始分化為滋養(yǎng)層和內細胞團并出現(xiàn)囊胚腔的發(fā)育階段，時間上指“第五天以后的胚胎”。能夠更好地淘汰無發(fā)育潛能的胚胎，但優(yōu)質*裂期胚胎也存在無法形成囊胚的可能性。
*裂期胚胎和囊胚指“同一個胚胎的不同發(fā)育階段”，區(qū)別在于體外培養(yǎng)時間和胚胎形態(tài)的不同。選擇適宜的胚胎培養(yǎng)時期進行移植或冷凍，需要根據患者多方面因素做出合理選擇。囊胚移植雖然能夠一定程度上提高妊娠率，但不可避免所有胚胎均無法形成囊胚的可能性。

胚胎移植數(shù)目的選擇
鑒于多胎妊娠所帶來的母親安全風險和子*風險，為了降低人類輔助生殖技術多胎妊娠發(fā)生率，在實施IVF時，臨床醫(yī)生有必要根據患者的具體情況，包括年齡、孕產史、健康狀況、子宮病理情況以及胚胎質量與胚胎發(fā)育時期等，選擇恰當?shù)囊浦才咛?shù)目，一般移植1~2個胚胎。人類是單胎生育，單胎最自然最安全；一次性生兩個解決問題是錯誤思想；多胎妊娠是非常危險的，一定要盡量避免。
胚胎移植類別的選擇
新鮮胚胎：當次取*周期獲取的未經過冷凍保存的胚胎。通常是患者當次取*周期自身條件較好時的優(yōu)先。

冷凍胚胎：通過胚胎冷凍保存技術將胚胎儲存在-196℃液氮中的胚胎。冷凍胚胎是患者存在OHSS風險、激素水平異常、內膜條件欠佳等情況時的很好選擇，待時機成熟進行復蘇移植，從而提高單個取*周期胚胎的利用率和累積妊娠率。
在試管嬰兒助孕過程中，當孕友們面臨選擇時，不妨多聽聽醫(yī)生的建議，遵醫(yī)囑。把這些令人頭疼的“選擇題”留給經驗豐富的醫(yī)護人員吧！
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