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做試管嬰兒前！這8個(gè)必要的檢查步驟你知道嗎？不清楚的快來了解一下！

發(fā)表于2021-06-24 17:40:57 142 0
　　今天和大家聊聊，做試管嬰兒的檢查步驟是怎樣的，具體有哪些步驟呢？第三*試管嬰兒技術(shù)是應(yīng)用較為廣泛的輔助生育技術(shù)，對(duì)于準(zhǔn)媽媽來說主要有以下8個(gè)步驟：　　1檢查定方案。2降調(diào)/促排。3取*/取精。4體外受精。5胚胎培養(yǎng)。6胚胎移植。7抽血驗(yàn)孕。8成功懷孕。　　一、檢查定方案　　1）女方要做的檢查項(xiàng)目包括以下幾項(xiàng)：

　　其中有些項(xiàng)目分為月經(jīng)期和月經(jīng)干凈后檢查：　　1、必須月經(jīng)期檢查的項(xiàng)目：做性激素六項(xiàng)檢查,包括：促黃體生成素(LH),促*泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇 （E）；　　2、必須月經(jīng)干凈檢查的項(xiàng)目：白帶常規(guī)，支原體，衣原體，淋球菌，宮頸刮片，子宮+雙附件B超，尿常規(guī)。子宮輸*管造影在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行；　　3、其他檢查項(xiàng)目與月經(jīng)周期無關(guān)　　2）男方要做的檢查項(xiàng)目包括以下幾項(xiàng)：

　　這里要特別注意，初步檢查時(shí)，需攜帶結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明、身份證，俗稱三證?！　∑渌麢z查說明：　　1、宮腔鏡檢查：適用于 經(jīng)過多、月經(jīng)過頻、經(jīng)期過長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等；　　2、染色體檢查：適用于原發(fā)性閉經(jīng)、習(xí)慣性流產(chǎn)、嚴(yán)重男性少、弱、畸精癥、無精癥等患者；　　3、其他：IVF/ICSI還需增加尿常規(guī)，心電圖，胸片?！　×?，人工授精者(AIH和AID)必須查輸*管的通暢情況，常用的檢查方法有子宮輸*管造影，宮腔鏡下通液等(具體檢查方法由醫(yī)生根據(jù)病情決定)。　　二、降調(diào)/促排　　降調(diào)：即降調(diào)節(jié)，通過人工藥物干預(yù)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中的垂體功能的一種方式。　　1、目的：增加*泡募集的數(shù)量，促使多個(gè)*子同步發(fā)育成熟*泡，同時(shí)，使垂體降調(diào)節(jié)，避免自發(fā)排*，可以主動(dòng)的決定HCG的給予時(shí)間和取*時(shí)間。　　2、標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)多個(gè)*泡、大小近似、都　　3、方法：吃避孕藥(如：達(dá)英-35)、打降調(diào)針(如：達(dá)菲林)?！　〈倥牛杭创倥?，通過藥物刺激到*巢，然后誘發(fā)排*?！　?、目的：通過醫(yī)學(xué)手段令*子多排一些，并促使*泡發(fā)育成熟并分泌雌激素?！　?、方法：調(diào)經(jīng)促孕丸、克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、溴隱亭等。　　三、取*/取精　　取*方法及步驟：

　　注射絨促性素36小時(shí)后，醫(yī)生為備孕者取*?！　?、 注射HCG后36小時(shí)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*，可以在清醒狀態(tài)下及麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。手術(shù)損傷小，約需20分鐘左右，極少數(shù)患者可有出血、休克、過敏、感染的可能。術(shù)后女方連用抗生素3-5天，預(yù)防感染。取*后休息觀察3-4小時(shí)可以回家；　　2、 取*手術(shù)的當(dāng)日早上丈夫前來取精(留取精液前5-7天需排精1次)，取完后，盡快送實(shí)驗(yàn)室；　　3、 取*后如果發(fā)生腹水的情況是不建議移植的，要休息三個(gè)月或者兩個(gè)月，看具體情況，才來移植凍胚；　　4、 一般醫(yī)院規(guī)定取*如果超過20個(gè)沒用腹水也不建議移植鮮胚，休息兩到三個(gè)月移植凍胚。　　4、體外受精　　體外受精(In Vitro Fertilization)，簡(jiǎn)稱IVF，又稱為IVF-ET?！　∷^協(xié)助性人工受精，就是將精子或*子取出體外，經(jīng)過處理或培養(yǎng)成胚胎后，再植入人體內(nèi)。其中大家較熟悉的就是“試管嬰兒”。實(shí)際上較簡(jiǎn)單的精子洗滌合并子宮內(nèi)的人工受精術(shù)也是人工受精的一種?！　CSI (Intracytoplasmic sperm injection)即*胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù) ，也就是第二*“試管嬰兒”，該技術(shù)是借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子注射入*子內(nèi)使其受精?！　?、胚胎培養(yǎng)　　無論是3天、5天，甚至長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月的胚胎移植，其成功率尚無醫(yī)學(xué)判定依據(jù)，從時(shí)間維度上影響成功率尚無定論，但醫(yī)學(xué)界達(dá)成的影響成功率共識(shí)是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和胚胎質(zhì)量。　　6、胚胎移植

　　鮮胚：又指初期胚，受精*培養(yǎng)到第2～3天，變成4～8細(xì)胞?！　雠撸喝?培養(yǎng)后將胚胎玻璃化冷凍保存，在移植當(dāng)天，將受精*于解凍復(fù)蘇，做凍胚移植?！　?裂胚：通常指鮮胚或初期胚，已形成一個(gè)12個(gè)到16個(gè)*裂球組成的實(shí)心胚?！　∩ｉ┡撸褐敢粋€(gè)受精*經(jīng)過多次分裂，形成由32個(gè)左右細(xì)胞組成的細(xì)胞團(tuán)?！　∧遗撸菏芫?培養(yǎng)到5-6天，已發(fā)育出100多個(gè)細(xì)胞?！　?、抽血驗(yàn)孕　　每一個(gè)做試管嬰兒的媽媽都會(huì)經(jīng)歷twoweekwait（2WW）等待期，待胚胎移植后14天前往醫(yī)院驗(yàn)孕，成功懷孕就意味著一個(gè)試管嬰兒周期的結(jié)束，若一切指標(biāo)正常，轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科保胎待產(chǎn)?！　CG和孕酮并不是一致的，孕酮是持續(xù)上升；而HCG是在妊娠早期血清里增長(zhǎng)的速度非?？欤s1.7-2天即增長(zhǎng)一倍,至妊娠8-10周血清濃度達(dá)較高峰,一直持續(xù)到12周后迅速下降，然后保持一定的水平?！　?、成功懷孕　　通常醫(yī)院建議28天做B超，從數(shù)字影像上尚不能看到寶寶發(fā)育情況，唯通過孕囊、胎心、胎芽判斷寶寶是否健康，此后每隔2周便會(huì)做一次B超來確定寶寶發(fā)育情況?！　∫婚_始孕囊是很細(xì)小的，然后再慢慢地長(zhǎng)大。一般情況下，懷孕5周以后，B超可看見小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4，或可見胎芽。如果是正常的宮內(nèi)妊娠，懷孕40天左右可以通過B超在子宮內(nèi)看到孕囊，不過因個(gè)體差異而受孕時(shí)間的早晚，有的孕婦會(huì)推遲至45天左右時(shí)才能看到。

　　輔助生殖的禁忌癥　　1、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾??；　　2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育且目前無法進(jìn)行產(chǎn)前或胚胎植入前遺傳學(xué)的遺傳性疾??；　　3、夫妻任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好；　　4、夫妻任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期；　　5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌癥的夫婦，所以在行輔助生殖助孕技術(shù)前，夫妻雙方均要行術(shù)前檢查，身體狀態(tài)合適才可進(jìn)行?！　≡嚬軏雰喊踩珕幔俊　≡嚬軏雰嚎偟膩碇v是安全的。但是任何事情都是相對(duì)的，安全也是相對(duì)的，試管嬰兒也會(huì)有一些并發(fā)癥，例如*巢過度刺激綜合征（OHSS）、多胎妊娠、取*后出血等?！　≌言锌赡艹霈F(xiàn)的問題，試管嬰兒也會(huì)出現(xiàn)，同樣不能避免孕早期流產(chǎn)、宮外孕、胎兒發(fā)育異常等問題?！　「鹈鲿葬t(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，多胎妊娠對(duì)母體和胎兒都是不利的，因?yàn)槲覀兊淖訉m正常情況下是容納一個(gè)胎兒的。如果是兩胎或兩胎以上容易發(fā)生胎兒先天性發(fā)育不良，還會(huì)發(fā)生早產(chǎn)流產(chǎn)和孕期并發(fā)癥，因此我們禁止多胎妊娠，如果是三胎以上妊娠就要減胎了?！　≥^后要說，不論是第二*還是第三*試管，中間都需要經(jīng)歷術(shù)前檢查、降調(diào)、促排*、取*、取精、體外受精、胚胎移植。 上一篇：做試管嬰兒需要多長(zhǎng)時(shí)間？過來人分享泰國(guó)試管時(shí)間安排表！快快收藏！
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