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做試管如何一次成功？

發(fā)表于2021-06-21 18:36:07 132 0
提高成功率的秘訣一：
在進(jìn)行試管治療前，我們需要先了解自己不孕不育的原因到底在哪里？
這是進(jìn)行試管前非常重要的環(huán)節(jié)。因此常規(guī)的檢測(cè)是非常有必要的。比如女性的性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能，抗體、凝血功能以及D2聚體和NK細(xì)胞都是前期血檢的重要步驟，又或者是PCOS多囊*巢綜合癥？此外還要B超看子宮形態(tài)和內(nèi)膜厚度，輸*管是否積水等等。
男性因素要了解患者精液質(zhì)量指數(shù)和精子碎片率。知道問(wèn)題出在哪里，我們對(duì)癥下藥避免走了很多彎路。
醫(yī)學(xué)雜志《The Merck Manuals》對(duì)不孕不育原因的綜合概述指出：35%源于男性精子問(wèn)題；30%源于女性輸*管或盆腔異常問(wèn)題；20%源于女性排*問(wèn)題；10%由其他因素影響；5%源于女性子宮頸粘液?jiǎn)栴}。

提高成功率的秘訣二：
眾所周知，試管嬰兒流程是將*子和精子在體外受精，并在培育皿里培養(yǎng)成囊，從而觀察胚胎發(fā)育情況用以判斷胚胎質(zhì)量。
養(yǎng)囊大都是進(jìn)行到第五天。對(duì)于成囊的胚胎，推薦進(jìn)行新一*測(cè)序NGS技術(shù)進(jìn)行胚胎植入前23對(duì)胚胎染色體篩查，系統(tǒng)性的對(duì)內(nèi)部細(xì)胞檢測(cè)，篩查全部染色體，淘汰掉染色體異常的胚胎，留下通過(guò)篩查的正常胚胎，從而進(jìn)行胚胎移植手術(shù)。
提高成功率的秘訣三：
NO.1 宮腔鏡
宮腔鏡能直接檢視宮內(nèi)病變，對(duì)大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速作出精確的診斷。利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確檢測(cè)宮腔內(nèi)環(huán)境是否正常，有無(wú)粘連、有無(wú)息肉等。披實(shí)醫(yī)生建議患者進(jìn)行宮腔鏡檢查。如存在宮腔粘連、息肉需先處理后1-3個(gè)月左右移植。
NO.2 子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)（ERA）
對(duì)于做試管的女性，了解植入窗口非常重要。許多研究結(jié)果表明：幾乎40％的女性與普通女性相比，在不同時(shí)間都有植入窗口。這也說(shuō)明在許多情況下，盡管胚胎質(zhì)量良好，但沒(méi)有在植入窗口移植胚胎，這可能是生化妊娠的原因之一。每個(gè)女人都有自己獨(dú)特的植入窗口，或早或晚。在發(fā)現(xiàn)移植失敗之前，醫(yī)生不會(huì)知道植入窗口可能是錯(cuò)誤的時(shí)間，ERA測(cè)試是確定移植胚胎最佳時(shí)間的最佳技術(shù)。

NO.3 子宮內(nèi)膜微生物組宏基因組分析（EMMA）
子宮內(nèi)膜細(xì)菌的平衡是胚胎移植成功的關(guān)鍵因素之一，健康細(xì)菌的比例很高，受孕的機(jī)會(huì)也很高。如果健康細(xì)菌量低，致病細(xì)菌量高則受孕的機(jī)會(huì)就低。在子宮內(nèi)膜因素引起的不孕癥中，30％的不孕婦女的內(nèi)膜中含有致病菌。此外，EMMA檢測(cè)還涵蓋了引起慢性子宮內(nèi)膜炎的細(xì)菌分析，稱為傳染性慢性子宮內(nèi)膜炎分析（ALICE）測(cè)試。
NO.4 慢性感染性子宮內(nèi)膜炎分析（ALICE）
慢性感染性子宮內(nèi)膜炎分析是檢測(cè)導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎的細(xì)菌，慢性子宮內(nèi)膜炎（Chronic endometritis）是由子宮感染引起的子宮內(nèi)膜持續(xù)炎癥。它主要是由細(xì)菌無(wú)法通過(guò)傳統(tǒng)的接種診斷方法確定的，使得無(wú)法用特定的抗生素治療。子宮內(nèi)膜炎癥通常沒(méi)有可見(jiàn)的癥狀，但是它引起慢性子宮內(nèi)膜炎，這是不孕的原因之一。在諸多研究中表明：66％的女性經(jīng)歷過(guò)反復(fù)植入失?。≧IF）或反復(fù)流產(chǎn)與慢性子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。
以上從三個(gè)方面進(jìn)行排查，解決掉氣候（激素抗體）問(wèn)題；種子（胚胎）；土地（子宮）問(wèn)題。
此時(shí)，您成功懷孕的機(jī)率為70-80％
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