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試管嬰兒發(fā)現(xiàn)受精不了怎么辦?
發(fā)表于2021-06-21 18:31:45
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精子和*子受精是新生命的起點。受精的過程是精細而復(fù)雜的,任何環(huán)節(jié)的錯誤會導(dǎo)致受精障礙。如果做試管嬰兒發(fā)現(xiàn)受精不了,我們該怎么辦?
試管嬰兒發(fā)現(xiàn)受精不了怎么辦
在生理狀況下女性排*期排出*子,和精子結(jié)合就成了受精*如果*子妹妹沒能與精子相遇,一般在24小時開始死亡。作為愛情的結(jié)晶,夫妻雙方的精子和*子完美的結(jié)合,保證了夫婦的遺傳信息傳達給新生命。
受精是精*完成結(jié)合的過程,需要活力四射的精子與成熟健康的*子。精子在剛被射出后是包裹著一層外源蛋白質(zhì)的,好比穿著大衣,行動不便。在經(jīng)過女性生殖道,外源蛋白質(zhì)被清除,這時的精子變得活力四射,叫作“獲能”。在做試管嬰兒的時候,精子的體外獲能可以在培養(yǎng)液的刺激下完成。
如果活力的精子遇到了成熟的*子妹妹,神奇的變化出現(xiàn)了。
(1)精子首先粘上了*子和和她的*丘細胞團,再從頂體釋放物質(zhì)瓦解*子外放射狀的*丘顆粒細胞層,穿過叢叢細胞,然后牢牢的貼上了*子妹妹的透明帶外殼,并溶解了透明帶,繼而攻占*子妹妹的內(nèi)部。
(2)精子進入*子后,*子被激活,立即釋放一種叫做皮質(zhì)顆粒的物質(zhì),引起了透明帶結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,使透明帶失去接受其他精子穿越的能力,宣告他獨占了漂亮的*子妹妹。
(3)精子進入*后,*子迅速完成進一步成熟,精子和*的細胞核分別形成雄、雌性原核。兩個原核相遇融合,兩者的遺傳物質(zhì)相結(jié)合,完成受精。
受精的過程是精細而復(fù)雜的,任何環(huán)節(jié)的錯誤會導(dǎo)致受精障礙。有些夫婦不明原因不孕,做試管嬰兒,把精子和*子分別取出到體外來觀察,才發(fā)現(xiàn)原來是受精出了問題,完全性不受精的比例在試管嬰兒中占到4%-5%,這該怎么辦呢?
一、當(dāng)精子鉆入*子的過程發(fā)生問題時
通常在行試管嬰兒的過程中,如果把精子加入*子后觀察6小時,還沒有看到*的第二極體的出現(xiàn),這是一個精子進入*子受精的間接標志,胚胎師會建議進行單精子注射(ICSI)補救。體外自然受精率過低或者完全不受精時,及時ICSI補救可部分挽回患者的損失。另外,也可大致推測不孕的原因和環(huán)節(jié)。
二、精子不能引起*子的激活
瑞典一對同時患不育的兄弟倆,均為嚴重少、弱精子癥。兩對夫婦先后共經(jīng)歷3個取*周期,共獲得32枚*母細胞,*母細胞評價正常。然而,在ICSI授精后,全部受精失敗。通過一系列相關(guān)檢測和基因分析,發(fā)現(xiàn)這對不育兄弟共同存在PLCZ1的基因突變。這種基因突變后,阻礙*子激活,還能導(dǎo)致精子頂體缺失成圓頭精子,出現(xiàn)受精障礙。所以,通常如果患者夫婦ICSI受精失敗,會建議進行相關(guān)基因的檢測,并在下一次助孕周期中,試試人工輔助*母細胞激活的辦法,也就是在ICSI將精子注入*母細胞后,添加一些物質(zhì),人為給*子制造“激情火花”。
三、*子妹妹未到待嫁期時
*子如果細胞核不成熟,亦或是細胞漿、透明帶、還是放射狀的*丘顆粒細胞異常,都會影響受精的完成。在試管嬰兒過程中發(fā)生上述情況,胚胎師會對觀察到的情況嘗試各種對策。
(1)針對*細胞核不成熟,通常建議調(diào)整促排*方案或行*母細胞體外成熟(IVM)培養(yǎng)。若反復(fù)持續(xù)出現(xiàn),則建議進行相關(guān)基因的檢測。
(2)*子成熟不全、或異常成熟時,細胞胞漿因蛋白合成不全或信息傳導(dǎo)異常,可能影響到皮質(zhì)顆粒釋放,對其它精子的屏障作用消失,可能形成多精受精;反之,如果皮質(zhì)反應(yīng)過早出現(xiàn),也可以導(dǎo)致不受精。通常建議調(diào)整促排*方案,或試行ICSI。
精*結(jié)合是緣分,更是由自然科學(xué)規(guī)律確保的生命繁衍的法則,目前我們還不能完全揭開其所有的面紗。但是科學(xué)家們一直在努力,近年來隨著TUBB8、WEE2等一系列與受精相關(guān)的基因發(fā)現(xiàn),一些受精障礙的原因被解釋。
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三、*子妹妹未到待嫁期時
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(1)針對*細胞核不成熟,通常建議調(diào)整促排*方案或行*母細胞體外成熟(IVM)培養(yǎng)。若反復(fù)持續(xù)出現(xiàn),則建議進行相關(guān)基因的檢測。
(2)*子成熟不全、或異常成熟時,細胞胞漿因蛋白合成不全或信息傳導(dǎo)異常,可能影響到皮質(zhì)顆粒釋放,對其它精子的屏障作用消失,可能形成多精受精;反之,如果皮質(zhì)反應(yīng)過早出現(xiàn),也可以導(dǎo)致不受精。通常建議調(diào)整促排*方案,或試行ICSI。
精*結(jié)合是緣分,更是由自然科學(xué)規(guī)律確保的生命繁衍的法則,目前我們還不能完全揭開其所有的面紗。但是科學(xué)家們一直在努力,近年來隨著TUBB8、WEE2等一系列與受精相關(guān)的基因發(fā)現(xiàn),一些受精障礙的原因被解釋。