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試管嬰兒*泡不破裂,可能是什么原因?
發(fā)表于2021-06-21 18:31:40
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*泡可分為原始*泡、生長*泡和成熟*泡三個階段,一般女性一個月假周期有一個*泡發(fā)育成熟,而且*泡自然破裂后只排一個*子。
*泡不破是指各種原因造成的成熟*泡未破裂,*子無法排出,即未破裂*泡黃素化綜合征(LUFS)。其中常見的女性不育癥多囊*巢綜合癥也會導致*泡密集,*泡卻無法破裂,從而導致*子無法排出。
*泡不能正常破裂的原因有什么呢?今天我們就了解一下!
—中樞內分泌紊亂—
排*是一個復雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過程。中樞內分泌紊亂時可直接影響*泡的生長發(fā)育及排*的發(fā)生,有研究表明,排*過程由LH/FSH的峰狀分泌所激發(fā)。但也有研究報道LUFS與LH水平無關。尚有研究報道LUFS時LH的作用系LH受體量下降所致。
—酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏—
酶的產生也是LH與FSH作用的結果,LH不足影響CAMP增加,從而使*巢內纖維蛋白和纖溶酶原激活劑活性低下,可使排*前*泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對*泡破裂起作用,當這些酶缺乏即抑制*泡排*。
—高PRL血癥—
PRL(催乳素)影響促性腺激素釋放激素的釋放,使血LH下降。PRL可改變E2對LH的正反饋調節(jié)作用。此外,PRL還可抑制*巢分泌E2、P,并降低*巢對GnRH的反應,使排*不能發(fā)生。
—藥物等外部因素作用—
藥物促排*或超促排*周期中,該綜合征的發(fā)生率明顯高過自然周期,表明在促排*過程中*泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同。如克羅米酚(CC)可使本綜合征明顯增加,據(jù)認為是CC等藥物可導致*巢基質及*泡黃體化所致。
—機械因素—
由于慢性盆腔炎癥和子宮內膜異位癥等疾病,引起盆腔結構的改變,使*巢周圍被慢性炎癥粘連包裹,*泡表面增厚,從而使*子排出受阻。
—精神心理因素—
亦有人認為與精神心理因素有關,長期不孕婦女處于緊張和不斷的應激狀態(tài)中,造成血中催乳素水平反復出現(xiàn)小峰值而影響排*。
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酶的產生也是LH與FSH作用的結果,LH不足影響CAMP增加,從而使*巢內纖維蛋白和纖溶酶原激活劑活性低下,可使排*前*泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對*泡破裂起作用,當這些酶缺乏即抑制*泡排*。
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PRL(催乳素)影響促性腺激素釋放激素的釋放,使血LH下降。PRL可改變E2對LH的正反饋調節(jié)作用。此外,PRL還可抑制*巢分泌E2、P,并降低*巢對GnRH的反應,使排*不能發(fā)生。
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藥物促排*或超促排*周期中,該綜合征的發(fā)生率明顯高過自然周期,表明在促排*過程中*泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同。如克羅米酚(CC)可使本綜合征明顯增加,據(jù)認為是CC等藥物可導致*巢基質及*泡黃體化所致。
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