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試管嬰兒前發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤應(yīng)該怎么辦？能帶著肌瘤懷孕嗎?

發(fā)表于2021-06-21 18:13:15 50 0
在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，這時(shí)就麻煩了，是現(xiàn)在做手術(shù)切除呢?還是先做試管嬰兒，等到后面切除或是可以直接懷呢？
子宮肌瘤

可分三大類。
黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤。
據(jù)子宮肌瘤根據(jù)生長部位，可以分為三大類：黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤。后兩種肌瘤最常見，卻是很少出現(xiàn)癥狀的。黏膜下的肌瘤和部分貼近宮腔的肌壁間肌瘤，容易引起月經(jīng)增多、白帶增多，甚至有大的黏膜下肌瘤跑到陰道口外面，引起下腹痛，嚇得以為生腫瘤。特別的大的肌瘤，有時(shí)候會壓迫到隔壁的鄰居器官，有相應(yīng)的壓迫癥狀。
能不能帶著肌瘤懷孕？
手術(shù)有自身的風(fēng)險(xiǎn)
這個(gè)問題與子宮肌瘤的位置、大小以及有沒有癥狀密切相關(guān)。簡單地講，不影響宮腔的肌壁間和漿膜下肌瘤、肌瘤直徑小于5cm，這種情況可以直接試孕，不影響妊娠的結(jié)局。畢竟，手術(shù)有自身的風(fēng)險(xiǎn)，而且做了手術(shù)的話，需要避孕數(shù)月到1-2年，讓子宮長好才能懷孕，對于年紀(jì)大的人來說，等不起啊。
長大的肌瘤，可能會影響到胎位，引起臀位、橫位等胎位不正;也可能影響宮腔形態(tài)，導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)；如果壓迫到乙狀結(jié)腸，可能會加重孕期便秘;壓迫膀胱，尿頻、尿不盡感嚴(yán)重。
可以在懷孕時(shí)，把子宮肌瘤摘掉嗎？
現(xiàn)在基本不主張這么做了。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)大，比如出血、子宮破裂、流產(chǎn)、感染等等，手術(shù)的必要性不大。
有的人想著剖的時(shí)候一起把子宮肌瘤摘了，一舉兩得，這是個(gè)美好的愿望。但是不主張這么做。前面也講了，懷孕的時(shí)候子宮肌瘤幾乎都長大，血供豐富，剝除時(shí)候子宮收縮受到影響，容易大出血，甚至控制不住，最后得把子宮切了才行，為了剝個(gè)肌瘤，冒這些風(fēng)險(xiǎn)，不劃算。
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