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試管嬰兒成功懷孕后產(chǎn)檢項目和時間安排是怎樣的？

發(fā)表于2021-06-21 18:10:11 79 0
對于做試管嬰兒的夫婦來說，baby是多么的來之不易。一直以來胎兒的健康發(fā)育都是夫婦們最為關(guān)心的問題，生殖醫(yī)學專家表示，孕婦孕期的產(chǎn)前檢查對胎兒的健康發(fā)育十分重要，希望夫婦們重視產(chǎn)檢。
第一次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕12周
產(chǎn)檢項目：建檔、NT檢查、身高和體重、手檢、宮高和腹圍、血壓、血型、血常規(guī)、肝功能和腎功能、傳染病、尿常規(guī)、胎心率、心電圖。
建檔：建立母子健康檔案意味著各次產(chǎn)檢都會在這家醫(yī)院進行，寶寶也會在這里出生。一般來說建檔主要為了確定孕周、推算預產(chǎn)期、評估妊娠風險等。
NT檢查：即通過B超檢查胎兒是否健康。孕12周左右寶寶脖子后面會有一層透明帶，染色體正常的寶寶透明帶厚度小于2.5毫米，所以NT檢查又叫胎兒頸后透明帶檢查。
身高、體重：根據(jù)孕前的體重和身高計算：BMI=體重（KG）/身高的平方（M），醫(yī)生會根據(jù)計算出來的值判斷整個孕期體重增加多少合適，并給予建議。
手檢：醫(yī)生會對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆、子宮大小進行檢查，以判斷寶寶生長的“環(huán)境”是否健康，評估準媽媽的妊娠風險。
宮高、腹圍。通過檢查宮高和腹圍這兩項數(shù)據(jù)可以估算寶寶的體重和大小，評估寶寶的健康狀況。
血壓：懷孕前后，血壓可能存在變化，有規(guī)律地檢查血壓可以在血壓剛剛升高時及時加以控制。正常血壓不應超過130/90mmHg或與基礎血壓相比，增高不超過30/15mmHg。
血型：檢查準媽媽血型，進行ABO和Rh血型鑒定，預防寶寶出生后溶血癥的發(fā)生。
血常規(guī)：判斷準媽媽是否貧血、感染及血液系統(tǒng)異常。準媽媽的血容量比懷孕之前增加約三分之一，通過檢查白細胞、紅細胞以及血小板，有助于判斷準媽媽的血液健康狀況。
肝功能、腎功能：準媽媽承擔著自身和寶寶間的營養(yǎng)輸送和新陳*謝，肝和腎的負擔較大。肝和腎的健康對寶寶的發(fā)育十分重要。
傳染?。号挪闇蕥寢層袩o艾滋病病毒、梅毒病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、風疹病毒、弓形蟲病毒、巨細胞病毒、單純孢疹病毒，篩查寶寶有無感染的可能。
尿常規(guī)：尿糖、尿蛋白及酮體、紅細胞、膿細胞測量，看是否存在尿路感染情況或指標異常，篩查有無妊娠高血壓綜合征。
胎心率。一般醫(yī)院會采用多普勒胎心儀來聽胎心。胎心跳動頻率是判斷寶寶發(fā)育狀況的重要依據(jù)，正常來說每分鐘跳動120-160次。
心電圖：可以準確判斷準媽媽有無心臟疾病、能否承受懷孕對心臟的考驗。
產(chǎn)檢貼士
第一次產(chǎn)檢做的檢查項目相對最多，這也是為了全面檢查準媽媽的健康情況，準爸爸需要一同前往，因為醫(yī)生有可能還需要了解準爸爸的直系親屬及家族成員的健康情況。此外，不要忘記身份證件，同時也可帶好飲用水和健康零食，以便抽血后及時補充體力。
第二次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕16周
產(chǎn)檢項目：唐氏綜合征篩查、羊膜穿刺術(shù)、基礎檢查。
唐氏綜合征篩查：簡稱“唐篩”，目的是檢測寶寶患唐氏綜合征的風險，通過抽血檢查血清的方式進行檢測。唐氏綜合征是一種偶發(fā)性胎兒染色體異常疾病。
羊膜穿刺術(shù)：又稱羊水穿刺，可以分析寶寶染色體核型、檢查寶寶生長發(fā)育情況。并非每個準媽媽都要做羊膜穿刺術(shù)，在寶寶患唐氏綜合征風險較高（幾率大于1:270）的情況下，醫(yī)生才會要求準媽媽做這項手術(shù)。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
檢查前一天晚上12點以后禁食物和水，第二天早上空腹來醫(yī)院進行檢查。另外，檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關(guān)，最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。
第三次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕20周
產(chǎn)檢項目：胎兒大排畸檢查、基礎檢查。
胎兒大排畸檢查：即通過B超排查胎兒發(fā)育畸形。進入孕中期后，寶寶的主要器官已成雛形，能夠在B超里清晰地顯現(xiàn)出來。大排畸檢查可以對寶寶的發(fā)育狀況進行仔細檢查，除能掃描出寶寶的體型，還能檢查出是否存在先天畸形。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
這一次產(chǎn)檢準媽媽無需空腹，因此可以避開早高峰時段。如果本次產(chǎn)檢準媽媽照的是四維彩超，就可以看到寶寶的實時面部表情了。照彩超之前，準媽媽需要心態(tài)放松，因為過于緊張會影響到寶寶的活動。
第四次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕24周
產(chǎn)檢項目：妊娠糖尿病篩查、基礎檢查。
妊娠糖尿病篩查：簡稱“糖篩”，目的是初步篩查準媽媽有無妊娠糖尿病。檢查前，準媽媽需要空腹12小時，并在5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300毫升，分別抽取服糖前、服糖后1小時、服糖后2小時的靜脈血，測定血糖值。如果糖篩值超標，醫(yī)生會約定時間繼續(xù)做糖耐量檢查，又稱OGTT試驗。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
此次檢查前一天晚上8點以后盡量不要進食，水也少喝。做糖篩時，糖水在3-5分鐘之內(nèi)喝完即可，切勿一口氣喝完。喝完后最好多走動，這樣一個小時內(nèi)能量有所消耗，可幫助降低血糖濃度。\

第五次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕28周
產(chǎn)檢項目：乙肝抗原復查、基礎檢查。
乙肝抗原復查：包含乙肝表面抗原和核心抗原兩項檢查，目的是檢查準媽媽是否攜帶乙肝病毒或已感染乙型肝炎。如果兩項檢查都呈陽性，醫(yī)生會在寶寶出生后24小時內(nèi)為其注射免疫球蛋白，再接種乙肝疫苗，以降低寶寶感染的幾率。如果兩項檢查都呈陰性，寶寶出生時就不需要接種免疫球蛋白，但仍然需要接種乙肝疫苗。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
這時期貧血發(fā)生率增加，準媽媽務必做血常規(guī)檢查，若發(fā)現(xiàn)貧血需要積極治療并要在分娩前治愈。
第六次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕30周
產(chǎn)檢項目：浮腫檢查、排查子癇前癥、基礎檢查。
浮腫檢查：孕晚期準媽媽的子宮已經(jīng)擴張到一定水平，有可能會壓迫到靜脈，靜脈回流不好的準媽媽容易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。產(chǎn)檢時醫(yī)生會對浮腫進行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果對準媽媽進行醫(yī)囑。
排查子癇前癥：大部分子癇前癥會在孕28周以后發(fā)生。醫(yī)生通常依據(jù)準媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為判斷依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況，準媽媽須多加留意，盡力避免患子癇前癥。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
除了去醫(yī)院產(chǎn)檢，準媽媽應在醫(yī)生指導下堅持每天自數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常馬上就醫(yī)。
第七次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕32周
產(chǎn)檢項目：胎心監(jiān)護、基礎檢查。
胎心監(jiān)護：它是胎心胎動宮縮圖的簡稱，具體檢查方法是用胎心率電子監(jiān)護儀將20-40分鐘內(nèi)胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，它是孕晚期正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
在32周-36周期間，產(chǎn)檢項目會加上胎心監(jiān)護。做胎心監(jiān)護前，盡量多走動，或吃些點心；監(jiān)護時，準媽媽可以選擇一個舒服的姿勢進行，避免平臥位。如果做監(jiān)護的過程中寶寶不愿意動，極有可能是睡著了，可以輕輕搖晃或者拍拍腹部把寶寶喚醒。
第八次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕34周
產(chǎn)檢項目：評估胎兒體重、基礎檢查。
評估胎兒體重：醫(yī)生將通過B超對寶寶進行詳細檢查，包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫(yī)生將憑此評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況，并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。
基礎檢查：包括胎心監(jiān)護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
一般來說，出生時的實際體重與預測體重會有正負10-15%的誤差。若評估出來寶寶的體重未達標，準媽媽應加強膳食營養(yǎng)。
第九次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕36周
產(chǎn)檢項目：乙型鏈球菌篩查、基礎檢查。
乙型鏈球菌篩查：乙型鏈球菌是新生兒敗血病最常見的病原。產(chǎn)檢時，醫(yī)生會用專用棉棒在準媽媽的陰道口及肛門口進行會陰部的細菌采樣、送驗。采取剖宮產(chǎn)的準媽媽，需要聽從醫(yī)生建議是否進行該項檢查。
基礎檢查：包括胎心監(jiān)護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
寶寶臨近足月時，可能出現(xiàn)腹部發(fā)硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道有血性分泌物等情況，這些都是臨近生產(chǎn)的征兆，準媽媽要細心留意，并詳細告知醫(yī)生，請醫(yī)生幫助判斷。
第十次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕37周
產(chǎn)檢項目：胎位檢查、心電圖、基礎檢查。
胎位檢查：通過B超或手診來查看寶寶足月時的發(fā)育狀況，如大小、胎位、羊水多少等，評估寶寶是否具備順產(chǎn)的條件。
心電圖：檢查準媽媽的心臟健康狀況。如果心臟圖有異常，醫(yī)生可能會建議進行剖宮產(chǎn)以確保母子平安。
基礎檢查：包括胎心監(jiān)護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
除了胎心監(jiān)護之外，本次檢查醫(yī)生還會對準媽媽進行胎位檢查，不過寶寶的胎位還是會在最后幾周有所變化，請遵醫(yī)囑。
第十一次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕38周
產(chǎn)檢項目： 骨盆內(nèi)診、基礎檢查。
骨盆內(nèi)診：判斷是否可以順產(chǎn)。骨盆的大小是由組成骨盆的各骨之間的距離（即骨盆徑線）來顯示的，如骨盆各徑線測量值正常時，骨盆形態(tài)多屬正常，寶寶多數(shù)能夠順利分娩；反之，如果骨盆過于狹窄、太小不對稱、有畸形等，即使測量數(shù)值正常，也會影響寶寶的通過，可能造成難產(chǎn)。
基礎檢查：包括胎心監(jiān)護、體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
骨盆內(nèi)診的結(jié)果可以幫助確定生產(chǎn)方式，準媽媽應該聽從醫(yī)生的建議，選擇適合自己的生產(chǎn)方式，以保母子平安。此外，骨盆內(nèi)診略微有些疼痛感，準媽媽應有思想準備。
第十二次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕39周
產(chǎn)檢項目：胎心監(jiān)護、基礎檢查。
胎心監(jiān)護：胎心監(jiān)護圖上一般會有兩條曲線，一條記錄的是胎心率的變化，一條記錄的是宮縮情況。如果在胎心監(jiān)護的20-40分鐘內(nèi)，寶寶的胎心有一個比較穩(wěn)定的速度基線，在120～160次/分鐘，并且寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快，比休息時的胎心率每分鐘至少快15下，每次持續(xù)至少15秒，那么胎心監(jiān)護結(jié)果就是正常的。
基礎檢查：包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
本次產(chǎn)檢仍是以常規(guī)檢查和胎心監(jiān)護為主。不過，最重要的還是準媽媽要養(yǎng)成每天堅持數(shù)胎動的好習慣。
第十三次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間：孕40周
產(chǎn)檢項目：胎心監(jiān)護、基礎檢查。
胎心監(jiān)護。如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內(nèi)一次也沒有動，那么結(jié)果就是“無反應型”。胎心監(jiān)護無反應型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監(jiān)測沒有提供足夠的信息，準媽媽可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或?qū)m縮應激試驗。如果醫(yī)生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議準媽媽剖宮產(chǎn)。
基礎檢查。包括體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目。
產(chǎn)檢貼士
到了預產(chǎn)期，這時候的產(chǎn)檢除了一些常規(guī)檢查之外，最重要的就是胎心監(jiān)護，保證寶寶和準媽媽的安全。如果通過胎心監(jiān)護醫(yī)生認為寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議準媽媽剖宮產(chǎn)。
聲明
1.以上產(chǎn)檢時間的安排及檢查項目是參照中國三級甲等醫(yī)院的普遍做法編制的，但根據(jù)孕婦所在城市及產(chǎn)檢醫(yī)院的具體安排，以及孕婦第一次去醫(yī)院產(chǎn)檢的孕周或某些特殊情況，孕婦的產(chǎn)前檢查時間和檢查項目可能會與小編提供的有些差異。
2.其中定期/特殊產(chǎn)檢項目需要根據(jù)你的具體情況由醫(yī)生安排，不一定都會進行。
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