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試管嬰兒移植后的黃體支持

發(fā)表于2021-06-21 18:06:51 52 0
擬定移植時，醫(yī)生會給到準媽媽們使用藥物進行黃體支持。好困惑啊，黃體究竟什么？我沒有黃體嗎？為什么要進行額外支持？？還有還有，為什么大家的黃體支持用藥有些相同，又有些不同呢？？？
當～～當～～又到了答疑解惑的時間啦
1.什么是黃體
每個月女性排*后，*泡壁塌陷，形成許多皺襞，*泡壁上的*泡顆粒細胞、*泡內(nèi)膜細胞向內(nèi)侵入，周圍有結(jié)締組織的*泡外膜包圍，形成黃體。*泡顆粒細胞及*泡內(nèi)膜細胞在黃體生成素的作用下黃素化，形成了顆粒黃體細胞及*泡膜黃體細胞，并開始分泌孕酮。

2.孕酮的作用
2.1為受精*著床做準備
孕酮可以促使子宮內(nèi)腺體轉(zhuǎn)化，為受精*的著床提供“肥沃的土壤”。
2.2黃體酮能減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境從而維持妊娠。
2.3防止胚胎被母體排斥
孕酮可以調(diào)節(jié)免疫功能，防止胚胎被母體視作為異位而排斥，導致流產(chǎn)。
總之，孕酮為胚胎的健康生長發(fā)育保駕護航。黃體功能不足，分泌的孕酮量不足，容易發(fā)生胚胎不著床或者停育的情況。
3.試管過程中黃體功能不足的原因
3.1在控制性超促排*過程中，為了防止*子提前排出，使用了相關(guān)藥物抑制了垂體功能，導致了黃體生成素水平下降，從而導致了黃體發(fā)育不良、功能不全，孕酮水平下降。
3.2取*過程中，丟失了大量的顆粒細胞，使得黃體分泌不足。
3.3在接受凍融胚胎移植的女性，由于使用人工周期，人工周期中沒有*泡生長和黃體形成，只能依賴于外源性補充的黃體酮來維持胚胎著床和發(fā)育所需要的孕酮。
因此，為了提高試管嬰兒移植的成功率，一般醫(yī)生都會給準媽媽們進行黃體支持。
4.黃體支持的藥物有哪些？
口服類的天然孕激素、肌注的黃體酮注射液，局部使用（塞陰）黃體酮制劑或栓劑。一般醫(yī)生會根據(jù)每位患者的具體情況單獨或者聯(lián)合使用孕酮類藥物。胎盤功能一般在妊娠8-10周開始形成，胎盤功能開始形成之后，會逐漸減少黃體支持的用量。
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