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“試管嬰兒”之前為什么醫(yī)生先建議減肥呢？

發(fā)表于2021-06-21 18:06:20 48 0
影響試管嬰兒成功率的因素有很多，如夫婦雙方的年齡、*子或胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜厚度、激素水平等。在臨床上，很多患者在經(jīng)歷了試管失敗后，除了從以上幾點找原因外，還有一項不容忽視的因素~那就是患者超重或肥胖。
我們常用體重指數(shù)（BMI）表示患者是否有超重或者肥胖。BMI=體重公斤數(shù)/身高米數(shù)平方。參考中國人的標準，如果您的BMI超過25，那您就屬于超重，而如果您BMI超過28，您就屬于肥胖人群了。有些女性體重和BMI并沒有明顯升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。這種“向心性肥胖”的體型，其實對排*也有影響。
超重或肥胖對試管嬰兒的哪些過程有影響呢？
首先，在促排*階段，超重或肥胖會增加治療成本*價：同樣劑量的促排*藥物，BMI大的人，血液中藥物濃度會下降，超重或肥胖本身也會降低*巢對藥物的反應性。因此，如果您想達到正常體重者相同的促排*效果，不僅促排*藥物的劑量需要更大，而且促排*時間還需要更長，您的身體需要承受更大的痛苦，經(jīng)濟上還需要承擔更大的壓力。
其次，超重或肥胖患者往往獲得的*子數(shù)目更少，周期取消率更高：這類患者更容易出現(xiàn)*泡生長不均勻，*子成熟度下降，最終出現(xiàn)獲*數(shù)少、*子質(zhì)量差，最終影響試管嬰兒結(jié)局，部分患者還可能面臨取消周期。
再次，肥胖可能會影響子宮內(nèi)膜容受性：臨床上，BMI升高女性容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，長期的月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)會導致子宮內(nèi)膜的異常增生，彩超檢查結(jié)果顯示為：子宮內(nèi)膜回聲不均、宮腔內(nèi)稍強回聲等，經(jīng)宮腔鏡手術(shù)后，常常被確診為子宮內(nèi)膜息肉。
最后，超重或肥胖人群懷孕后容易出現(xiàn)流產(chǎn)，產(chǎn)科的并發(fā)癥如妊娠期高血壓、糖尿病、早產(chǎn)等，發(fā)生率較其他人群都升高。
因此，對超重或者肥胖患者，在進入試管嬰兒周期前，醫(yī)生一般會建議其適當減肥。在臨床上我們經(jīng)常會遇到這樣的情況：明顯超重或肥胖的患者在沒有控制體重的情況下直接行試管嬰兒治療，多數(shù)會以失敗而告終；而在醫(yī)生的“威逼”下，體重減少了原始體重的5%～10%后，再行促排*，結(jié)果*子和胚胎評分明顯提高，胚胎移植后順利懷孕。
所以，如果您超重了或是肥胖了，建議您在進入試管嬰兒治療周期前，“管住嘴，邁開腿”！最好能在您進入周期時減重5%—10%以上。最后祝您早日抱上健康的小寶貝。
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