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試管嬰兒微刺激方案,適合哪類人群?
發(fā)表于2021-06-21 18:02:17
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微刺激方案是通過應(yīng)用小劑量促排*藥物促使*泡生長,包括單用口服促排*藥物或小劑量促排*針劑,或者聯(lián)合使用兩者,針劑使用劑量一般不超過150u/日。微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程,自月經(jīng)來潮第3-5天開始促排*治療,療程一般8-10天左右,*泡生長至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針,夜針后36小時(shí)取*。
微刺激方案與一般的長方案比較,促排*治療周期短,應(yīng)用促排*藥物總劑量小,治療花費(fèi)少,對*巢的刺激力度小,不易發(fā)生*巢過度刺激等并發(fā)癥,危險(xiǎn)性小。
但是,相應(yīng)的,微刺激方案也存在部分問題,常見的有獲*數(shù)目較少,可移植胚胎數(shù)較少等。
目前在臨床上微刺激方案主要應(yīng)用人群是年齡大,*巢功能下降,常規(guī)試管促排方案*巢反應(yīng)低下的患者,也應(yīng)用于多囊*巢綜合征及以往發(fā)生嚴(yán)重*巢過度刺激綜合征的患者,也有一些*巢腫瘤高危人群,應(yīng)用溫和的*巢刺激也是較安全的治療方案。
微促排方案的適應(yīng)人群:
第一:*巢功能下降的患者。
由于年齡較大,或者*巢功能提前下降,雙側(cè)*巢基礎(chǔ)竇*泡數(shù)目少。應(yīng)用常規(guī)促排*方案*巢反應(yīng)低下,加大促排*藥物劑量既無法增加獲*數(shù),也無法提高*子質(zhì)量的患者。
第二:多囊*巢綜合征患者。
多囊*巢綜合征以往常應(yīng)用的方案為雙壓長方案,有獲*數(shù)目多,可移植胚胎數(shù)目多,*巢刺激反應(yīng)亢進(jìn)等特點(diǎn),因容易出現(xiàn)*巢過度刺激綜合征,這種情況容易出現(xiàn)腹水、胸水,血液濃縮,肝腎功異常,新鮮周期取消移植率高為醫(yī)生及患者所重視。
第三:針對某些*巢腫瘤高?;颊呷巳海耙酝?巢腫瘤術(shù)后有生育要求的人群,應(yīng)用微刺激治療也不失為較安全的療法。
微刺激促排方案治療主要以溫和、靈活、療程短、費(fèi)用低。對女性*巢刺激少,但是獲得的*泡數(shù)量少,可移植的胚胎數(shù)目較少。不過這種微促排方案也不是誰都可以用的,需要醫(yī)生對患者的身體評估后,與患者充分溝通,根據(jù)具體情況采取個(gè)體治療方案為宜。
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