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輸*管堵塞,到底是做手術(shù)還是直接試管嬰兒?
發(fā)表于2021-06-21 17:53:52
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輸*管是兩根細管,在子宮的每一側(cè)各一根,可幫助將成熟的*從*巢引導(dǎo)至子宮。當阻塞物阻止*子從輸*管中通過時,一名婦女的輸*管被阻塞,也稱為輸*管不育。這種情況可能發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè),并且是多達30%的不育女性不育的原因。
如果一根或兩根輸*管被阻塞,*子就無法到達子宮,精子也就不能到達*子,從而阻止受精和懷孕。輸*管也可能不會完全阻塞,而只能部分阻塞。這會增加輸*管妊娠或異位妊娠的風險。
輸*管堵塞的癥狀
與無排*不同,無月經(jīng)周期可能提示有問題,輸*管阻塞很少引起癥狀。輸*管阻塞的第一個“癥狀”通常是不育。
如果您在嘗試了一年后(或六個月后,如果您年滿35歲或以上)未懷孕,醫(yī)生將要求您進行專門的X射線檢查,以檢查您的輸*管,并進行其他基本的生育能力檢查。
一種稱為輸*管積水的受阻輸*管阻塞可能會導(dǎo)致下腹部疼痛和異常白帶,但并非每個女性都會出現(xiàn)這些癥狀。當阻塞導(dǎo)致管擴張(直徑增大)并充滿液體時。液體會阻塞*子和精子,阻止受精和懷孕。
輸*管堵塞的治療
如果您只是一端被堵塞,并且身體健康,那么您還是可能會懷孕的。醫(yī)生可能會給您開一些生育藥,以增加在開放管一側(cè)排*的機會。但是,如果兩個管都被阻塞,你就需要考慮別的方法了。
輸*管阻塞的腹腔鏡手術(shù)
在某些情況下,腹腔鏡手術(shù)可能會打開阻塞的管子或清除引起問題的疤痕組織。不幸的是,這種治療并不總是有效的。成功的機會取決于您的年齡(年齡越小越好),障礙的嚴重程度和阻塞的位置以及阻塞的原因。
如果輸*管和*巢之間僅有少量粘連,那么手術(shù)后懷孕的機會就很大。
如果您的輸*管阻塞原本是健康的,那么手術(shù)后懷孕的機率將為20%至40%。
進行輸*管阻塞手術(shù)后,異位妊娠的風險更高。如果您確實懷孕,醫(yī)生應(yīng)該密切監(jiān)視您的情況,并可以幫助您確定最適合自己的方法。
手術(shù)并不適合所有人。如果您的輸*管和*巢之間有厚厚的,多處粘連和疤痕,或者如果您被診斷患有輸*管積水,那么手術(shù)可能不是您的好選擇。
另外,如果有任何男性不育問題,您可能要跳過手術(shù)。放棄手術(shù)的其他原因包括:除了輸*管阻塞(例如排*嚴重問題)或產(chǎn)婦年齡增加以外,還有其他生育因素。在這些情況下,IVF治療是您最好的選擇。
輸*管阻塞的試管嬰兒
在試管嬰兒發(fā)明之前,如果不能進行手術(shù)或無法進行修復(fù)手術(shù),則輸*管阻塞的婦女別無選擇地懷孕。試管嬰兒使受孕成為可能。
試管嬰兒治療涉及服用促排*藥來刺激*巢。然后,使用超聲波引導(dǎo)的針頭穿過陰道壁,您的醫(yī)生直接從*巢中取出*子。在實驗室中,將*與雄性伴侶或精子供體的精子放在一起。希望一些*能受精,并產(chǎn)生一些健康的胚胎。選擇一兩個健康的胚胎并將其轉(zhuǎn)移至子宮。
IVF完全避免了輸*管,因此阻塞沒有關(guān)系。但是,研究發(fā)現(xiàn),發(fā)炎的管子可以顯著降低IVF成功的幾率。如果您有輸*管積水(充滿液體的管),您的醫(yī)生可能建議您手術(shù)切除管,然后,從手術(shù)中恢復(fù)后,可以嘗試IVF。
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