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美國(guó)第三*試管前的哪些準(zhǔn)備，可以提高成功率？

發(fā)表于2021-06-21 17:31:23 46 0
雖然很多人在讀了試管科普文章后，覺(jué)得試管嬰兒不就是那幾個(gè)步驟嗎？誰(shuí)做不都是一樣！但其實(shí)試管嬰兒并非所有患者都一樣的治療過(guò)程，每個(gè)人的身體、心理等情況都不相同，僅在用藥的劑量、治療時(shí)間等方面都不一樣，所以在做試管前的準(zhǔn)備是十分重要的。除了結(jié)婚證與身份證，試管前都需要做哪些準(zhǔn)備呢？

男女雙方需要做什么檢查？
首先需要到醫(yī)院進(jìn)行試管前的檢查，女方需要了解自己的性激素六項(xiàng)、子宮、*巢情況，男方精液情況。針對(duì)*巢功能的檢查有：抽血基礎(chǔ)激素及AMH、B超基礎(chǔ)*泡數(shù)及*巢大小。在試管前進(jìn)行這些檢查，讓醫(yī)生更好的了解到患者的身體狀況，前期該調(diào)理的先調(diào)理。需要特別注意以下三點(diǎn)：
01不要隨意放棄檢查項(xiàng)目
在做試管嬰兒前需要做一系列的檢查，這些檢查可以幫助醫(yī)生確定患者是否適合做試管嬰兒，以及在后續(xù)治療中需要使用什么樣的方案才最適合。因此每一項(xiàng)檢查對(duì)于醫(yī)生的判斷都有著重要的參考價(jià)值，所以不要因?yàn)橛X(jué)得麻煩或者其他原因就放棄了檢查。
02攜帶以往檢查結(jié)果
很多檢查結(jié)果都是有時(shí)效性的，如果檢查時(shí)間太過(guò)久遠(yuǎn)就變得不那么準(zhǔn)確了，但是以往的檢查結(jié)果還是有一定的參考性的，所以最好帶上以往的檢查結(jié)果，這樣可以幫助醫(yī)生更好的了解病情。可在就診前準(zhǔn)備好過(guò)去檢查及治療的資料。如：女性輸*管通暢性檢查的報(bào)告，子宮輸*管碘油造影、B超下通液的報(bào)告、腹腔鏡檢查或開(kāi)腹手術(shù)等的醫(yī)院證明。
03注意檢查時(shí)間
基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)：應(yīng)在月經(jīng)見(jiàn)血的2-3天，在安靜狀態(tài)下抽血，抽血前禁止奔跑、情緒激動(dòng)。肝腎功能檢查需要早上空腹檢查。基礎(chǔ)*泡檢查也需要在月經(jīng)的第2-3天檢查。子宮超聲檢查需要在月經(jīng)的第2-7天進(jìn)行。在精液分析之前的需要禁欲2-7天，以便得到更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。檢查報(bào)告最好是能在試管進(jìn)行前的3個(gè)月進(jìn)行，這樣準(zhǔn)確度會(huì)更高。

日常飲食需要注意些什么？
做完前期的生理準(zhǔn)備之后，確定進(jìn)行試管嬰兒，在進(jìn)周之前，飲食上注意以下幾點(diǎn)：
01多吃高蛋白食物
高蛋白食物將促進(jìn)*泡生長(zhǎng)，如：牛奶、黃豆、魚、蝦、蛋類；牛、羊、豬肉。
02每天堅(jiān)持泡腳
具體的方法是：水溫大約41-42度，水要沒(méi)過(guò)小腿，時(shí)間大約30分鐘，泡到出汗為止，直到移植前一晚，月經(jīng)期也泡。
03喝孕婦奶粉
移植前一個(gè)月開(kāi)始喝孕婦奶粉。
04男性多吃補(bǔ)精子的食物
富含維生素的食物可以補(bǔ)精子。維生素A、B、C、E等，對(duì)于提供精子和精液的原料、促使精子的合成化生、調(diào)節(jié)性腺功能增強(qiáng)精子的活力，保護(hù)副性腺的抗感染能力以及維持精子的整個(gè)*謝過(guò)程都是不可缺乏的重要物質(zhì)。這些維生素廣泛存在于動(dòng)物肝臟、植物油、綠葉蔬菜和胡蘿卜、豌豆、西紅柿、扁豆、萵苣、菜花、南瓜、土豆、雪里紅、甘藍(lán)、青蒜、大棗以及新鮮水果中。

如何調(diào)整作息與生活習(xí)慣？
在進(jìn)行試管之前，必須要調(diào)整好作息跟生活習(xí)慣。
合理搭配飲食，夫妻雙方應(yīng)改掉熬夜、抽煙、喝酒、咖啡等的這些不健康的習(xí)慣跟作息。
女方不再使用口紅、指甲油、不燙發(fā)、不染發(fā)、不穿緊身衣褲。
體重控制，女性和男性都建議在備孕時(shí)控制體重，過(guò)胖、過(guò)瘦都會(huì)影響配子的質(zhì)量。
需要做什么心理調(diào)節(jié)？
調(diào)整好自己的心理準(zhǔn)備，端正自己的心理。首先要對(duì)試管嬰兒這個(gè)事情有一個(gè)全面的了解，在這個(gè)過(guò)程中不可過(guò)多的患得患失。要正視自己正在做的事情，不要覺(jué)得自己做的事情是什么見(jiàn)不得光的，要坦蕩的接受。
多跟醫(yī)生交流，遇到不明白不清楚的一定要跟主治醫(yī)生說(shuō)，了解清楚，減少疑惑。不要自己擅自上網(wǎng)百度，或是論壇了解。因?yàn)樵嚬軏雰哼@件事情是跟自身身體情況直接掛鉤的，在這世界上沒(méi)有兩個(gè)一模一樣的人，同樣的也沒(méi)有兩個(gè)長(zhǎng)的一模一樣的身體。
轉(zhuǎn)移注意力，在試管的期間可以去做一些自己感興趣的事情。不要老是想著我正在做試管，我正在懷孕。什么都不能做，一心一意想著要寶寶，這樣是不可取的。另外，家人的理解跟鼓勵(lì)也是很重要的。
在試管初期有一個(gè)很重要的事情：取*。取*前要監(jiān)測(cè)*泡的狀態(tài)，要進(jìn)行促排*。過(guò)程是怎么樣的呢？

*泡監(jiān)測(cè)到底有多重要？
*泡是在*巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)*母細(xì)胞和其周圍許多小型*泡細(xì)胞所組成。根據(jù)*泡發(fā)育過(guò)程的形態(tài)和功能變化，可分為原始*泡、生長(zhǎng)*泡和成熟*泡三個(gè)階段?！?巢”最主要的功能是產(chǎn)生“*子”，*子在*泡里和*泡同步成熟，發(fā)育良好的*子是試管嬰兒成功的保證。但是*子太小，肉眼看不見(jiàn)，在試管嬰兒中，為了成功取到優(yōu)質(zhì)的*子配成胚胎，只能間接地通過(guò)觀察*泡來(lái)推測(cè)*子的發(fā)育情況。*泡發(fā)育最簡(jiǎn)單、最直觀的評(píng)估是通過(guò)超聲觀察，每個(gè)周期通過(guò)3-4次的超聲監(jiān)測(cè)，可以觀察到有沒(méi)有正常的*泡生長(zhǎng)、發(fā)育、以及何時(shí)可進(jìn)行取*手術(shù)。
監(jiān)測(cè)*泡的時(shí)間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的身體情況而定。監(jiān)測(cè)期間，醫(yī)生通過(guò)B超，可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長(zhǎng)的*泡數(shù)目、大小，然后根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果來(lái)適當(dāng)調(diào)整促排*藥的劑量和用藥時(shí)間。一般說(shuō)來(lái)，月經(jīng)周期第10-12天時(shí)，優(yōu)勢(shì)*泡數(shù)量就可以達(dá)到2-3個(gè)，可以發(fā)育到40px大小，不過(guò)此時(shí)并不能急于取*，要根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度，尿LH峰，來(lái)決定注射HCG時(shí)間。由于每個(gè)人體質(zhì)存在差異，對(duì)促排*藥物的反應(yīng)不一，因此醫(yī)生會(huì)通過(guò)監(jiān)測(cè)*泡發(fā)育情況確定取*的時(shí)間。

促排*方案如何劃分？
大家都知道用排*試紙測(cè)排*，在排*前人體內(nèi)會(huì)分泌大量促黃體激素（LH），形成LH峰，我們用的排*試紙就是檢測(cè)LH峰的，如果看到兩條線就是出現(xiàn)LH峰，預(yù)示著將要排*。
那么如果有多個(gè)*泡同時(shí)發(fā)育，分泌的激素就會(huì)比正常時(shí)一個(gè)*泡分泌的多，就會(huì)在*泡未發(fā)育成熟時(shí)出現(xiàn)LH峰，而LH峰的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致*子黃素化、*子質(zhì)量下降。
所以各種促排*方案的制定必須在保證一定數(shù)量的*泡發(fā)育的同時(shí)抑制內(nèi)源性的LH峰。現(xiàn)在全球主要有兩種用于抑制LH峰的藥物，科學(xué)家首先發(fā)明了促性腺釋放激素類似物，如我們常用的曲普瑞林；后來(lái)又發(fā)明了促性腺釋放激素拮抗劑，如我們常用的醋酸加尼瑞克。
生殖專家根據(jù)在促排*過(guò)程中如何運(yùn)用這兩種藥物將促排*分成了不同的方案。
促性腺釋放激素類似物（曲普瑞林）相關(guān)的方案。
促性腺釋放激素拮抗劑（醋酸加尼瑞克）相關(guān)方案。
現(xiàn)在針對(duì)*巢功能低下的患者還制定了微刺激方案、黃體期促排*方案等等。
總之，促排*醫(yī)生必須具備深厚、扎實(shí)的生殖內(nèi)分泌知識(shí)，要根據(jù)不同患者的不同情況制定出適合每個(gè)患者的促排*方案，保證試管嬰兒的成功率。
試管前的各項(xiàng)準(zhǔn)備對(duì)想要進(jìn)行試管的夫婦來(lái)說(shuō)都是十分重要的，不僅有利于夫妻雙方身體健康，還能夠保障女性的孕期安全，提高試管嬰兒成功率。并且上述的檢查項(xiàng)目一定要逐個(gè)做完，而且要選擇正規(guī)的大醫(yī)院做，這樣才能保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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