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子宮內(nèi)膜薄的女性，該如何完成胚胎移植？

發(fā)表于2021-06-21 17:18:49 67 0
子宮內(nèi)膜的條件是試管嬰兒胚胎著床的關(guān)鍵，沒(méi)有肥沃的土壤，就算受精*這顆“生命的種子”栽培下去，也無(wú)法孕育成胚胎；那么對(duì)于薄型子宮內(nèi)膜的女性來(lái)說(shuō)，應(yīng)該如何完成胚胎移植呢？

胚胎移植對(duì)子宮內(nèi)膜的要求：
女性不同時(shí)期的子宮內(nèi)膜厚度不同，如果在某個(gè)生理階段女性的內(nèi)膜過(guò)厚或過(guò)薄，都會(huì)影響女性自然懷孕，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何的調(diào)養(yǎng)就去做試管嬰兒，也是會(huì)影響試管嬰兒妊娠率的。試管嬰兒一般要求子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm。如果女性子宮內(nèi)膜過(guò)薄，將直接會(huì)導(dǎo)致囊胚不能著床，或著床后因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足而導(dǎo)致囊胚重新游離起來(lái)，從而造成不孕。
子宮內(nèi)膜厚度：
通常根據(jù)排*前日或胚胎移植日子宮內(nèi)膜厚度作為評(píng)估指標(biāo)，比較適合胚胎移植的子宮內(nèi)膜厚度為8-12mm。
子宮內(nèi)膜類型：
子宮內(nèi)膜形態(tài)主要分為三型，A型為三線型子宮內(nèi)膜，B型為弱三線型，C型為均勻強(qiáng)回聲，這三種形態(tài)是月經(jīng)不同階段的影像表現(xiàn)。通常陰道B超提示為典型的三線型子宮內(nèi)膜更適合著床。
子宮內(nèi)膜血流指數(shù)：
搏動(dòng)指數(shù)（PI）
試管嬰兒促排*過(guò)程會(huì)改變女性體內(nèi)激素水平，會(huì)影響子宮內(nèi)膜情況，因此，在準(zhǔn)備胚胎移植之前，醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)膜的準(zhǔn)備，達(dá)到胚胎移植的標(biāo)準(zhǔn)后才會(huì)讓患者進(jìn)行胚胎移植，以提高胚胎種植率。
子宮內(nèi)膜厚度薄型怎么辦？
第一步：做好囊胚冷凍保存工作
目前，醫(yī)學(xué)上已經(jīng)可以把完好無(wú)損的囊胚冷凍保存起來(lái)，根據(jù)需求可冷凍保存5年、10年甚至更久，解凍后平均復(fù)蘇率高達(dá)93%以上。因此，子宮內(nèi)膜過(guò)薄、不適合立即進(jìn)行胚胎移植的患者可以采取此方法，待調(diào)理好子宮內(nèi)膜以后再進(jìn)行移植。
第二步：調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜厚度
鑒于子宮內(nèi)膜過(guò)薄/過(guò)厚都不利于胚胎著床、妊娠，易導(dǎo)致胚胎不著床或著床不牢固、流產(chǎn)、胎停等情況，專家建議根據(jù)內(nèi)膜厚度情況進(jìn)行針對(duì)性診療。對(duì)于子宮內(nèi)膜過(guò)薄的女性，一是通過(guò)黃體酮、雌孕激素或活血類藥物刺激內(nèi)膜生長(zhǎng)，增加子宮內(nèi)膜厚度；二是多吃黑豆、阿膠、黑木耳、蜂蜜等補(bǔ)血活血食物，補(bǔ)充子宮供血使內(nèi)膜增厚。
除了子宮內(nèi)膜的厚度，子宮內(nèi)膜的形態(tài)以及子宮內(nèi)膜的環(huán)境也是胚胎移植前應(yīng)該考慮的因素；通常情況下，移植前需要通過(guò)超聲檢查女性的子宮內(nèi)情況，如果提示子宮不能滿足胚胎著床和妊娠需求，專家是不會(huì)冒險(xiǎn)進(jìn)行胚胎移植的，而是對(duì)其進(jìn)行調(diào)理，等待合適移植時(shí)機(jī)再解凍凍胚移植，以便提高試管嬰兒的妊娠率。
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