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提俄羅斯試管嬰兒高成功率的幾大細(xì)節(jié)

發(fā)表于2021-06-18 13:26:42 40 0
提高俄羅斯試管嬰兒成功率的細(xì)節(jié)：促排*前的藥物預(yù)處理、精液優(yōu)化處理、移植環(huán)境優(yōu)化   　　第三*試管嬰兒的出現(xiàn)幫助更多的家庭獲得健康寶寶，但*子數(shù)量、精子質(zhì)量、子宮環(huán)境等因素依舊是第三*試管嬰兒成功率100%路上的攔路虎。
　　除了個(gè)性化促排*方案、NGS新一*測序技術(shù)、PGD/PGS篩查與診斷之外，認(rèn)真對待試管嬰兒中的每個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)更是提高試管成功率的重要手段。
　　所以，今天編編就為大家解析試管嬰兒過程中最易被忽略但又能夠提高成功率的3大細(xì)節(jié)操作吧！
　　促排*前的藥物預(yù)處理

　　很多患者在促排*前對醫(yī)生要求的口服避孕藥表示懷疑，然而無論是*巢高反應(yīng)人群，還是*巢低反應(yīng)人群，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服避孕藥（OCP）預(yù)處理，對試管嬰兒成功率都有積極影響。
　　對于*巢高反應(yīng)人群，如多囊*巢綜合癥（PCOS）患者來說，在促排*周期前使用口服避孕藥預(yù)處理，能更好地控制促排*時(shí)間，提高*泡發(fā)育同步性，減少*巢過度刺激綜合征（OHSS）的發(fā)生率，進(jìn)而有效提高優(yōu)胚率及臨床妊娠率。
　　對于*巢低反應(yīng)人群，如*巢早衰、高齡*巢儲(chǔ)備功能下降患者來說，在促排*周期前使用口服避孕藥預(yù)處理，可抵消黃體期過早的*泡募集選擇，創(chuàng)造最佳的*泡激素環(huán)境和竇*泡反應(yīng)性，從而改善*巢對促排*藥物的反應(yīng)性，獲得更多成熟*泡，降低周期取消率。
　　超聲下的*泡
　　所以，在開始試管嬰兒促排*周期前，使用口服避孕藥物預(yù)處理，對于提高*子、胚胎數(shù)目，提高妊娠率是非常重要的。
　　精液優(yōu)化處理

　　近幾年來，精子DNA碎片化問題被眾多醫(yī)學(xué)專家專注，精子DNA碎片率（DFI）已被認(rèn)為是一個(gè)新的重要精子質(zhì)量和預(yù)測生育能力的指標(biāo)，它反映了精子遺傳物質(zhì)的完整性，高DFI將對生育產(chǎn)生負(fù)面影響。
　　精液優(yōu)化處理作為試管嬰兒技術(shù)中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，不僅可以去除活力低的精子、畸精、細(xì)胞碎片及其他有害物質(zhì)，還可制備出高比例的形態(tài)學(xué)正常的活動(dòng)精子，募集優(yōu)質(zhì)精子。
　　精液處理的方法很多，如常見的標(biāo)準(zhǔn)化精子洗滌法、上游法、密度梯度離心法、下游法等，各有優(yōu)劣勢，只有先進(jìn)的胚胎實(shí)驗(yàn)室和資深胚胎培養(yǎng)師才能為弱精患者選擇最適合的優(yōu)化處理方法，天佑國際與泰國合作的CONRADY A.R.T.及俄羅斯的GMS生育診所均有此項(xiàng)服務(wù)。
　　臨床數(shù)據(jù)顯示，優(yōu)化處理后的精子質(zhì)量顯著優(yōu)于處理前
　　頂尖胚胎培養(yǎng)師會(huì)采用密度梯度離心結(jié)合上游法來處理體外人工授精的精液，大量臨床數(shù)據(jù)表明采用該方法優(yōu)化后的精液精子DNA碎片率（DFI）顯著低于未優(yōu)化精液，且顯著提高弱精、畸精患者的試管嬰兒優(yōu)胚率。
　　移植環(huán)境優(yōu)化

　　胚胎移植作為試管嬰兒技術(shù)中的重要環(huán)節(jié)，決定了胚胎能否順利著床，其中，胚胎質(zhì)量、移植位點(diǎn)與子宮內(nèi)膜容受性是最為重要的因素。尤其是對于反復(fù)移植失敗的患者來說，常見原因有子宮內(nèi)膜容受性低，即子宮內(nèi)膜對胚胎的接受能力較低。近年來，子宮內(nèi)膜低容受性的治療和干預(yù)已成為國內(nèi)外生殖醫(yī)學(xué)專家的研究焦點(diǎn)。
　　目前，俄羅斯生殖專家將子宮內(nèi)膜機(jī)械刺激治療法應(yīng)用于臨床，并取得良好的治療效果。該方法通過小號(hào)刮匙輕柔搔刮刺激子宮內(nèi)膜，以修復(fù)不規(guī)則內(nèi)膜，清除病變組織，并引發(fā)相關(guān)免疫應(yīng)答，誘使生長因子、血管活性物質(zhì)等分泌，從而改善子宮內(nèi)膜血流灌注和蛻膜化，提高容受性，利于胚胎移植。臨床數(shù)據(jù)顯示，該治療方法顯著提高胚胎著床和臨床妊娠率。
　　臨床數(shù)據(jù)顯示，子宮內(nèi)膜機(jī)械刺激法可有效提高胚胎著床率及妊娠率
　　所以呀，試管嬰兒作為生殖內(nèi)分泌、胚胎培養(yǎng)、移植和基因篩查診斷等多領(lǐng)域結(jié)合的先進(jìn)綜合臨床技術(shù)，整個(gè)流程環(huán)環(huán)相扣，細(xì)節(jié)則無比重要。不僅如此，試管的成功率也因不同醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、細(xì)節(jié)操作的注重程度有關(guān)。
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