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分享給有過生化或胎停的媽咪

發(fā)表于2021-03-24 09:59:28 1470 0
1、  有關(guān)孕早期指標、各種檢查

       雖然我覺得孕早期沒有必要頻繁抽血檢查,但是關(guān)注2-3次重要指標的增長情況我認為是非常必要的。因為大多數(shù)胚胎發(fā)育不理想的情況都伴隨早期指標的增長不理想。建議第一次去醫(yī)院驗血確定懷孕的時候,可以檢查孕酮、HCG、雌二醇、促甲狀腺激素四個指標,大多數(shù)醫(yī)院只要一管血就能化驗這幾個指標,最多也就是兩管。但這些指標對你判斷胚胎發(fā)育情況是非常有幫助的。

首先說孕酮,這個是初期保持子宮環(huán)境穩(wěn)定的最重要激素,和寶媽們自身體質(zhì)有關(guān)。如果這個指標夠高,流產(chǎn)的概率就小很多,因為這表示你的寶寶有個安定的成長環(huán)境。一般來說,計劃懷孕的寶媽們在備孕時候可以關(guān)注下自己的基礎(chǔ)體溫,有條件可以做一下性激素六項的化驗。大多數(shù)月經(jīng)周期正常、基礎(chǔ)體溫明顯呈現(xiàn)雙向、激素六項水平正常的寶媽,你本身黃體功能良好,如果在胚胎質(zhì)量良好的情況下,可以說是想流產(chǎn)都難~那么反過來看,如果本身不存在黃體功能不足的情況,卻發(fā)現(xiàn)沒有孕酮不足的情況,并伴隨hcg翻倍不理想,那么請注意,這往往是胚胎本身的問題;

再說hcg,我覺得關(guān)注hcg翻倍是非常重要的,因為這反應(yīng)了胚胎本身的活力,雖然翻倍不理想不一定都會流產(chǎn)或者停育,但是流產(chǎn)和停育一定有hcg增長緩慢、下降的情況。一般來說,一萬以下隔天翻倍,一萬以上平均每天增長5000,就提示胚胎的活力較好,能繼續(xù)成活的可能性非常大。所以提醒下各位寶媽,孕早期孕酮在25ng/ml(或80nmol/L)以上,且hcg正常翻倍的,基本上可以排除宮外孕可能,因此也就沒有必要早早去做b超。然后是雌二醇(E2),我覺得這個指標非常重要,因為也有極少數(shù)的停育孕酮和hcg都還好,但是胎心遲遲不出來,這大多數(shù)是因為E2低所致,所以寶媽驗血時候再加個E2指標是很重要的,E2也是必須增長的,如果不漲或者降低都不好,一般E2在大單位1000以上,就提示有胎心了,如果E2低,可以吃補佳樂、紫河車等,食補如雪蛤、豆?jié){也有一定作用,確實也有很多寶媽E2低但是補過來的。最后建議寶媽第一次驗血就加個促甲狀腺激素(tsh),因為甲狀腺功能與是否能夠成功妊娠關(guān)系極大,甲亢容易引起流產(chǎn),甲減則容易造成胎兒發(fā)育遲緩和神經(jīng)系統(tǒng)問題。Tsh高于2.5的寶媽最好咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生是否需要服用優(yōu)甲樂。

那么這幾個指標隔多久化驗?zāi)??一般來說,我們看hcg雖然是看翻倍的,但是個人覺得也沒有必要真的取隔天抽血,孕早期媽媽的氣血對寶寶是很重要的,不如多留點血液給寶寶。沒有異常情況如腹痛、出血等,建議在第一次發(fā)現(xiàn)懷孕(30天左右)和理論上胎心可以出現(xiàn)的時間(45-50天左右,tsh第一次檢查正常就不需要再查)各檢查一次血值。根據(jù)間隔判斷hcg的翻倍和雌二醇的增長情況,如果好的話,等11-13周直接做NT、建卡就行,基本上不會出太大問題,如果血值不是很理想,則可以早點做個b超以求安心,只要有胎心胚芽,則以后以b超結(jié)果為準。

2、  沒有無緣無故的流產(chǎn)和胎停

這點是真心要提醒各位寶媽注意的,千萬別被各種負能量帖子蒙蔽了,說什么無緣無故寶寶木有了,這是不可能的事情!作為一個有過不良孕史的寶媽,我自己非常能夠理解每位失去寶寶的寶媽的心情。但是其實很多寶媽第一次懷孕,自己很多是不懂的,而且一開始就算有問題也會從心理上去抗拒,覺得自己是沒有問題。但其實,你們要是仔細去咨詢她的整個孕史,發(fā)現(xiàn)至少有以下情況的至少一種:不明情況的見紅、腹痛,早期hcg翻倍不好,峰值低,孕酮過低(一般低于11ng/mL),雌二醇不增長或降低。我不說孕反應(yīng)停止也是一種癥狀,因為我認為,孕反應(yīng)因人因時而異,如果是真正因為寶寶不在而停止反應(yīng)了,這往往說明已經(jīng)是一個結(jié)果,已經(jīng)沒有挽回余地了。

其他那些什么拉個屎放個屁打個噴嚏娃沒了,這些就太可笑了。特別是好多人還相信,比如我婆婆看我馬桶上蹲久一點就怕我把寶寶拉出來我覺得簡直太可笑了。質(zhì)量好的胚胎,生命力是你無法想象的,它會促發(fā)母體產(chǎn)生足夠的激素給他安全的生存環(huán)境,它自己更是會牢牢吸附于母體,你咋蹦跶都沒事,當(dāng)然沒事可別亂蹦跶。所以再次和各位寶媽們說哦~你們沒事別瞎操心了,你身體好的,寶寶健康的就無需擔(dān)心,否則,本來也就是個優(yōu)勝劣汰的機會,失去的,老天爺遲早會給你補回來。
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