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「好*泡」是什么樣的?
發(fā)表于2021-03-04 10:29:05
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*泡是由一個*母細胞和其周圍許多小型*泡細胞所組成。根據(jù)*泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化,可分為原始*泡、生長*泡和成熟*泡三個階段。直徑>10mm的*泡稱為生長*泡,>12mm的*泡稱為成長*泡,>18mm的*泡稱為成熟*泡,正常優(yōu)勢*泡的直徑范圍為17~24mm,呈圓形或橢圓形,體積2.5~8.5mm³。
通常來說,有排*的正常女性,每個月經(jīng)周期開始有多個*泡同時發(fā)育但一般僅1個或2個*泡發(fā)育至成熟,稱主*泡(優(yōu)勢*泡),其余*泡相繼閉鎖。據(jù)報道,90%以上的周期只有一個*泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個主*泡發(fā)育成熟,如果*泡發(fā)育不良,就不能正常排*或者排出的*子質(zhì)量不好,影響正常的受孕生育。
監(jiān)測*泡這種檢查雖然看來比較麻煩,但具有重要的臨床意義。超聲顯像對檢測*泡發(fā)育和有否排*提供了一項有效的方法,對*泡發(fā)育的異常和各種排*障礙能比較明確地進行診斷。
*巢最主要的功能是產(chǎn)生*子,*子在*泡里和*泡同步成熟,發(fā)育良好的*子為優(yōu)生優(yōu)育奠定了基礎(chǔ)。但是*子太小,肉眼看不見,只能間接地通過觀察*泡來推測*子的發(fā)育情況。*泡發(fā)育最簡單、最直觀的評估是通過B超觀察,每個周期通過3~4次的陰道B超監(jiān)測,可以觀察到有沒有正常的*泡生長、發(fā)育、排出。
*泡的意義
*泡的大小在一定程度上反映出*子的發(fā)育程度,可以用來預(yù)測排*期以及最后的受孕幾率。
但我們能看到的僅僅是*泡而不是*泡當中包含著的*子。成熟*泡的直徑是17~30mm,而*子的直徑在0.2mm左右,超聲上是無法發(fā)現(xiàn)的。因此,*泡的大小并不能完全*表*子的發(fā)育程度。在個別的情況下,*泡里面是沒有*子的,這可能是*子發(fā)育退化,也可能是先天的缺陷所致。
*泡早期
月經(jīng)第1-7天:此期的超聲可以看到雙側(cè)*巢的小*泡加起來大概8-12個左右,無明顯太大區(qū)別。
*泡中期
月經(jīng)第8-12天:此期的超聲能顯示出*泡逐日增大,通常其中一*泡會增長較突出,邊界清晰,排*前6-7天會形成優(yōu)勢*泡,此*泡在此期直徑超過10mm。子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲,內(nèi)膜周緣呈細線狀強回聲。宮腔線呈強回聲,形成“三線征”。
*泡晚期
月經(jīng)第13-14天:超聲能探及到*巢體積及優(yōu)勢*泡逐漸增大,排*前一天能監(jiān)測到成熟的*泡最大直徑是20mm左右。
排*征象
一般優(yōu)勢*泡會消失或者會明顯縮小或皺縮5mm以上,內(nèi)壁塌陷,內(nèi)見散在細小光點。子宮直腸窩可能會見到少量積液聲像。這樣就是已經(jīng)排*了。
黃體期
排*后破裂的*泡形成黃體,此期超聲探頭下可看到它壁厚,回聲不均勻,囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點,直經(jīng)有時可達20mm,子宮內(nèi)膜厚度不變,呈強回聲。
黃體后期
月經(jīng)第21-25天:黃體萎縮形成白體,可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層
一般來說,*泡增長速度比*泡絕對值的大小在預(yù)測排*中更為重要。*泡增長速度的異??煞磻?yīng)*子質(zhì)量欠佳而發(fā)生不孕或流產(chǎn),如*泡增長速度加快,或*泡增長速度不規(guī)則等,均提示*巢功能減退,質(zhì)量不佳。
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一般優(yōu)勢*泡會消失或者會明顯縮小或皺縮5mm以上,內(nèi)壁塌陷,內(nèi)見散在細小光點。子宮直腸窩可能會見到少量積液聲像。這樣就是已經(jīng)排*了。
黃體期
排*后破裂的*泡形成黃體,此期超聲探頭下可看到它壁厚,回聲不均勻,囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點,直經(jīng)有時可達20mm,子宮內(nèi)膜厚度不變,呈強回聲。
黃體后期
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一般來說,*泡增長速度比*泡絕對值的大小在預(yù)測排*中更為重要。*泡增長速度的異??煞磻?yīng)*子質(zhì)量欠佳而發(fā)生不孕或流產(chǎn),如*泡增長速度加快,或*泡增長速度不規(guī)則等,均提示*巢功能減退,質(zhì)量不佳。