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清潔的斗爭(zhēng):從彼得一世到今天

發(fā)表于2020-04-14 17:10:31 906 0
  1699年4月,彼得一世頒布法令,由特別監(jiān)督員監(jiān)督人口稠密地區(qū)的衛(wèi)生狀況。然后,在多個(gè)省份中出現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)員的職位,并開設(shè)了衛(wèi)生局,到19世紀(jì)末,衛(wèi)生局已經(jīng)超過(guò)20個(gè)。此后,衛(wèi)生文化的正式發(fā)展始于俄羅斯,這個(gè)日期可以說(shuō)是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的生日。圣彼得堡國(guó)立醫(yī)科大學(xué)一般衛(wèi)生學(xué)系系主任,醫(yī)學(xué)候選人副教授Viktor Gennadyevich Puzyrev講述了俄羅斯這一醫(yī)療活動(dòng)領(lǐng)域的形成方式。


  18世紀(jì)莫斯科的衛(wèi)生條件很困難。大城市正在處理的所有東西都在大街上。在這種不衛(wèi)生的條件下,首都以及當(dāng)時(shí)的所有歐洲城市都定期訪問(wèn)了迅速成為流行病特征的疾病。

  該法令“關(guān)于觀察莫斯科的清潔以及對(duì)在街道和小巷上亂扔垃圾以及任何亂扔垃圾的懲罰”規(guī)定,首都居民不得將垃圾扔到街道上,監(jiān)控院子和人行道的清潔度,并清除城市以外的所有垃圾并用土填滿。違者將受到懲罰:“凡在大街道和小巷上扔下糞便和腐肉的人,將被帶到Zemstvo秩序,并為此受到鞭打,但將受到懲罰?!贝送?,如果罪犯屢次被抓,則處罰會(huì)加重。罰款可能是10盧布,在當(dāng)時(shí)是相當(dāng)大的數(shù)額。在首都彼得一世的領(lǐng)導(dǎo)下,也開始鋪設(shè)下水道,并在街道上設(shè)立垃圾桶。后來(lái),凱瑟琳二世繼續(xù)了彼得在改善資本方面的工作。

  在19世紀(jì)下半葉,zemstvo藥物出現(xiàn)在俄羅斯。它的成就之一就是對(duì)人民的衛(wèi)生保護(hù)的發(fā)展。

  “人們了解到,提高人民的醫(yī)療質(zhì)量的最有效條件不僅是改善各種疾病的治療方法,而且還應(yīng)著重于預(yù)防疾病和流行病的衛(wèi)生指導(dǎo)。因此,在許多省份,zemstvo藥物都是由衛(wèi)生學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的,“醫(yī)生Viktor Gennadievich說(shuō)”,醫(yī)生們研究了歐洲科學(xué)在公共衛(wèi)生問(wèn)題上的成就,并將自己的經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)化,這表明在不改變治療條件的情況下治療患者通常不會(huì)帶來(lái)結(jié)果。Zemstvo醫(yī)生得出的結(jié)論是,應(yīng)采取預(yù)防性衛(wèi)生措施以預(yù)防疾病?!?br />
  澤姆斯基衛(wèi)生局充當(dāng)科學(xué)中心。他們收集并分析了發(fā)病率和死亡率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),發(fā)表了有關(guān)各縣Zemstvo藥物狀況的評(píng)論。這些數(shù)據(jù)對(duì)于識(shí)別違反衛(wèi)生規(guī)范和醫(yī)療活動(dòng)的缺陷非常有幫助。

  地區(qū)醫(yī)生還進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督,對(duì)居民進(jìn)行了教育,并起草了有關(guān)居民發(fā)病率和就醫(yī)需求的報(bào)告。出現(xiàn)了對(duì)當(dāng)?shù)厥止に嚻泛凸I(yè)企業(yè)的系統(tǒng)衛(wèi)生調(diào)查。

  在十九世紀(jì)末和二十世紀(jì)初,實(shí)驗(yàn)衛(wèi)生為實(shí)驗(yàn)室科學(xué)的發(fā)展提供了動(dòng)力。細(xì)菌學(xué)研究對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)尤為重要,如果不學(xué)習(xí)化學(xué),物理,生物學(xué),生理學(xué)以及不使用顯微鏡技術(shù)等基礎(chǔ)科學(xué),細(xì)菌學(xué)研究就不可能取得進(jìn)展。因此,在俄羅斯,衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室的組織分兩個(gè)階段進(jìn)行:第一階段-在大學(xué)以及醫(yī)學(xué)和外科醫(yī)學(xué)院建立衛(wèi)生部門。第二-當(dāng)在部門接受培訓(xùn)的高素質(zhì)專家能夠在城市,zemstvo和其他衛(wèi)生組織中組織實(shí)驗(yàn)室。


  衛(wèi)生紀(jì)律對(duì)兒科醫(yī)生培訓(xùn)的重要性也增加了,因此,列寧格勒兒科醫(yī)學(xué)研究所自成立以來(lái),在兒科概況科中教授了一些衛(wèi)生問(wèn)題。但是在1933年已經(jīng)有必要在兒童醫(yī)院大學(xué)的結(jié)構(gòu)中建立一個(gè)實(shí)驗(yàn)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室,并在1934年根據(jù)其基礎(chǔ)組織了一般衛(wèi)生部門。Viktor Gennadevich說(shuō):“今天,在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域培訓(xùn)高素質(zhì)的醫(yī)生是普通衛(wèi)生部的主要目標(biāo)?!?br />
  在抵制傳染病蔓延的斗爭(zhēng)中,遵守個(gè)人,公共衛(wèi)生和一般衛(wèi)生的基本原則已成為重要問(wèn)題,現(xiàn)在,沒有人懷疑只有普遍遵守這些規(guī)則才能幫助我們應(yīng)對(duì)新的冠狀病毒感染大流行。


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