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每位女性的*巢儲備功能不一樣,年輕的女性、多囊*巢的患者她們*巢儲備好,小*泡多,促出來的優(yōu)勢*泡就多,年齡大的女性*巢功能低下,小*泡儲備少,促出來的大*泡就少。打個比方,您提供給給我們多少米,我們就煮出多少飯??梢?,獲*數(shù)是大家自身的條件決定的。
2、促排*后會導(dǎo)致*巢早衰嗎?
促排*并不會導(dǎo)致*巢早衰。
每一個月經(jīng)周期,都有一批*泡(數(shù)個到數(shù)十個不等)同時發(fā)育,由于體內(nèi)激素調(diào)節(jié),只有一個*泡最終長大,成為優(yōu)勢*泡,而其他的*泡都閉鎖、凋亡。
所以,盡管出生時*巢內(nèi)有幾十萬的始基*泡,但最終也只有幾百個*泡能長大成為優(yōu)勢*泡,其他的*泡都閉鎖凋亡了。促排*則是給那一批長不大的、要閉鎖的*泡施以化肥,不讓它們凋亡,而讓它們都長成大*泡,但是對下一個月經(jīng)周期或下一批*泡的生長并沒有影響。所以,促排*不會提前耗竭*泡,不會引起*巢早衰。
3、為什么每個人促排*方案不一樣?
每個人的*巢儲備不一樣,年齡、身高、體重不一樣,不孕因素、不孕年限不一樣,對藥物的反應(yīng)性也不一樣。所以,促排*方案,是綜合考慮上述因素來制定的。
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4、為什么醫(yī)生讓我放棄這次促排*?
中途放棄促排*,這稱之為取消周期。有以下情況,醫(yī)生會建議您取消周期:
一是用藥劑量相當(dāng)大,但是*巢沒有反應(yīng),沒有*泡生長,稱*巢反應(yīng)不良;
二是*泡反應(yīng)太好,少量用藥生長*泡過多,繼續(xù)促排*肯定發(fā)生OHSS,可能危及生命,此時一般建議直接穿刺取*。
三是促排*過程中LH升高,用藥物無法抑制,*泡還沒長大就提前黃素化。
四是女方身體狀不好,出現(xiàn)高熱或突發(fā)急性病。
5、為什么讓我放棄新鮮周期移植?
新鮮周期移植胚胎需具備天時地利人和的所有條件,才能獲得大的成功。
當(dāng)內(nèi)膜回聲不均,過厚或過薄時,不利于胚胎著床;
當(dāng)有輸*管積水時,可能沖刷、毒害胚胎;
當(dāng)促排*雌激素過高、取*過多時,發(fā)生*巢過度刺激綜合征的可能性極大,移植胚胎后會加重病情,危及生命;
當(dāng)沒有優(yōu)質(zhì)胚胎或可移植胚胎時,就沒有可種植的種子。
當(dāng)孕酮過高時,可能影響子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育的同步性,兩者不同步不兼容,胚胎不容易著床。
當(dāng)女性存在不合適移植的情況,如發(fā)熱、感染、慢性病控制不佳等情況可能影響胚胎的進(jìn)一步發(fā)育。
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6、為什么我需要做宮腔鏡?
超聲多次提示內(nèi)膜回聲不均或存在高回聲時,或者造影片子提示宮腔線不光滑時,或者懷疑子宮畸形時,建議做宮腔鏡明確診斷;
如果子宮內(nèi)膜的病理報告提示有異常,需要治療方可移植。子宮內(nèi)膜作為胚胎種植的土地,如果有蛀蟲、不肥沃,肯定不利于種子生根,所以要先整出好的土地再播種。
做宮腔鏡的條件,一般是月經(jīng)干凈后2-7天做,從來月經(jīng)開始不同房。
7、為什么要吃口服避孕藥?
對于多囊*巢綜合征的患者,他們往往有高雄激素血癥或高雄激素表現(xiàn),或是LH遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于FSH,此時應(yīng)用口服避孕藥可以把不正常的內(nèi)分泌水平調(diào)至正常。
如果不加治療即試孕,可能沒有優(yōu)勢*泡生長而不容易懷孕,或不正常的激素會影響*子質(zhì)量,容易發(fā)生胚胎停育或自然流產(chǎn)。
口服避孕藥會抑制排*,同時抑制子宮內(nèi)膜的生長,對于子宮內(nèi)膜回聲不均勻,或存在內(nèi)膜炎癥的患者,加服孕激素,可以改善內(nèi)膜,為胚胎著床做準(zhǔn)備。
8、*巢位置不好,怎么取*?
*巢的正常位置應(yīng)該在子宮兩側(cè),而少部分患者可能存在盆腔炎癥和粘連,*巢的位置發(fā)生了改變,有的緊貼盆腔內(nèi)大血管,有的位于子宮頂上。
平時做超聲監(jiān)測*泡時,位置不太好找,取*時可能會給醫(yī)生增加難度。如果*巢臨近大血管,首先考慮安全第一,能取的盡量都取完,不能取的就不冒險而為。如果*巢處于子宮頂上,可能穿刺針要穿過子宮或者膀胱,穿過膀胱后可能排小便會有不適感,但是一般恢復(fù)比較快。
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9、促排*期間應(yīng)該大補嗎?
大家很關(guān)注這個問題,促排*期間吃什么比較好呢?
其實,促排*期間,均衡健康飲食就可以,不需要大量喝豆?jié){、不需要每天大魚大肉,不需要吃各種補品,這樣的飲食可能反而不利于消化道正常工作。平時吃什么,促排*期間還吃什么,但不能飲酒、不吃辛辣食物等。
10、移植后為什么要一直用黃體酮?
促排*不同于正常月經(jīng)周期,通過打夜針--注射HCG使*泡最終成熟,取*后留在*巢的黃體細(xì)胞缺乏激素的刺激,分泌雌孕激素的能力下降,所以需要外源性補充足夠的黃體酮來進(jìn)行黃體支持,以維持妊娠。
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